강아지 아토피의 모든 것 - 번외편 -

이번 포스팅에서는 번외편으로 강아지 피부병 치료의 과정에 대한 사례 하나를 가져왔습니다. 그간의 포스팅에서 이론을 공부했다면 오늘 포스팅은 실습이라고 볼 수 있습니다. 이 포스팅에 나오는 사례는 숀 메소니에 <개 피부병의 모든 것>에서 내용을 인용하였으며 어느 정도의 각색과 부연설명을 더했습니다.

1. 동물병원을 찾은 두부

5살의 여아 골든리트리버 '두부'라는 아이가 보호자와 함께 동물병원을 찾았습니다. 두부는 이전 병원에서 가려움 완화를 위해 매달 스테로이드제제 중 하나인 메틸프레드니솔론(methylprednisolone) 주사를 맞아왔다고 합니다. 이 약물은 아토피 피부염에 의한 가려움증을 치료하는데 사용하는 약물입니다. 알러지성 피부염은 대부분 매우 가렵긴 하지만 2차감염이 일어나기 전까지는 눈으로 보았을때 피부가 정상과 다를바 없습니다. 그런데 수의사가 두부의 피부를 살펴보니 탈모 증세와 작은 종기가 관찰되었습니다. 두부의 피부 병변은 알러지보다 더 심각한 문제가 있는 듯 했습니다.

2. 피부 스크래핑 검사

 두부에게서 벼룩에 물린 증상은 나타나지 않았습니다. 수의사는 진드기 감염 여부를 확인해봐야겠다는 생각을 했습니다. 그러기 위해선 피부 스크래핑 검사를 시행해야 합니다. 이 검사는 피부병을 앓는 모든 동물이 꼭 할 필요는 없지만, 두부와 같은 증상을 보이는 경우에는 반드시 실시해야합니다.

피부 스크래핑 검사

피부 스크래핑 검사상 모낭충 감염이 확인되었습니다. 모낭충은 주로 강아지들에게 많이 나는데, 성견에게 모낭충이 발생한 경우에는 면역계를 손상시키는 다른 질병에 의한 경우가 많습니다. 이런 가능성을 확인하기 위해 소변과 혈액을 검사했는데 모두 정상으로 나타났습니다.

현미경 관찰 결과 발견된 모낭충

 3. 모낭충 감염의 원인?

수의사는 가려움증을 치료하기 위해 스테로이드를 투여한 것때문에 두부가 모낭충에 감염되었을거라고 추정했습니다. 두부가 투약받던 스테로이드는 모낭충 감염에 거의 사용하지 않습니다. 스테로이드는 면역력을 저하시키고, 그 결과 모낭충의 증식을 억제시키지 못해 끔찍한 결과를 낳을 가능성이 있기 때문입니다. 두부는 오진으로 인한 잘못된 치료를 받고 있었던 것입니다.     
    

모낭충에 걸린 강아지

4. 적절한 치료

 수의사는 두부에게 스테로이드를 투여하는 것을 중단시켰습니다. 그리고 일반적인 약욕과 동종요법, 영양 요법을 실시했습니다. 그로부터 6주가 지나 두부의 피부는 정상으로 돌아갔습니다.

5. 두부의 사례에서 무엇을 배울수 있을까?

 이전 동물병원에서 처음 두부에게 스테로이드를 투여했을 때, 피부 병변이나 가려움증과 같은 증상에 별다른 변화가 나타나지 않았습니다. 이때 신속하게 정확한 진단을 내리고 그에 따른 적절한 조치를 해야합니다.

 잘못된 스테로이드 처방으로 인해 발생한 모낭충 환자가 꽤 많습니다. 스테로이드는 그 효과가 빠른만큼 쉽게 선택하려는 유혹에 빠지기 쉽습니다. 하지만 또 그만큼 위험하기 때문에 적절한 상황에 적절한 용량으로 사용하는 것이 무엇보다 중요합니다. 그리고 투여후 반응을 모니터링하며 신속한 대처를 해야 합니다.



정확한 진단과 치료, 후속 모니터링이 필요합니다.

간단한 검사와 정확한 진단, 치료 절차 중 어느 하나라도 생략된다면 강아지들은 불필요하게 고통받고 견주 역시 시간과 돈을 낭비하게 됩니다. 모낭충은 심한 중증 질환으로 발전할 수 있습니다. 그래서 단기간의 보완적 치료법에 반응하지 않으면 다른 치료가 필요합니다. 통합의학적 사고를 하는 수의사는 보완적 치료로 강아지의 면역력을 강화하면서 약욕으로 발생 가능한 부작용을 줄여나갑니다.

약욕은 대표적인 보완적 치료법입니다.

신속한 진단과 적합한 치료의 중요성을 실감하기 위하여 강아지 피부병 치료 과정의 사례를 하나 소개했습니다. 다음에는 강아지의 아토피, 알러지성 피부염에 적용할 수 있는 보완적 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다.